低学年時代に学ぶべきこと

低学年時代に学ぶ解剖学や生理学といった基礎科目は、当時は「こんな細かいどうでも良いことまで覚えないといけないのか？」や「こんなこと本当に将来役に立つのか？」といった疑念を抱きながら勉強していた記憶があります。

確かに、臨床医をしていて使っていない基礎科目の知識がたくさんあるのは事実だと思います。少なくとも、解剖で習ったはずのラテン語や微生物の正式名称は残念ながらほとんど忘れていますが、臨床をやっていく上でまず困ることはありません。

ただ、病態生理（病気が起こったことで身体にどのような変化が生じるか）を理解するためには、やっぱり解剖学や生理学で学んだ知識は絶対に必要です。もちろん、細かいことは忘れてしまいましたが、大枠はしっかり覚えていく必要があります。内科医ならば生理学で学んだ身体の正常反応を理解しておくべきですし、外科医であれば手術の際に解剖学の知識は必須中の必須です。

私は内科が専門であり、今の年になってやっと基礎科目の大切さがわかった気がします。患者さんの中には複合的な要因で体調不良を訴える方がいて、病態整理をしっかり考えることで何を優先すべきかを知る鍵になります。振り返ったときに「この薬を使ったから、〇〇という状態が改善して良くなった」と思い返すことも出来ます。

もっとも、学生時代のこのことを理解するのは不可能だと思います。研修医の段階でも難しいと思います（できる医者もいて、やっぱり優秀だと思います）。少な子もこれを理解できるまでに私は結構長いことかかりました。

まあ、学生時代は訳もわからずやっているので、医学部生の勉強はやっぱり苦行だと思います。とはいえ、今でも勉強したことは使うわけなので、無意味なものではありません。低学年時代はそこさえわかってもらうだけでも合格だと思います。あとは頑張って試験を乗り切りましょう（笑）

実際にやっていた勉強法

医学部は資格を取るということが最終目標であり、教科ごとに到達目標というのが定められています。低学年時代、特に基礎科目は市販の問題集自体が少なく、かつ教授の好みで傾向がかなり変わるため、どうしても対策法が無い時は到達目標を参考にしていました。

到達目標の例をあげれば、「〇〇の機序について説明できる」というものです。記述試験も多かったので、この内容を記述での回答に耐えうるように鍛えておきます。私が通っていた当時は生理学がこれを基盤として試験問題を作っていました。ですので、友人と分担してこの答えを作り、先人達が残した解答集と照らし合わせてより良い解答集を作っていました。

結果的に、記述式の場合の方がしっかり理解していないと合格点を貰えないので、理解をするという点では良いのだと思います。ただ、実際にこの答えが合格点を貰えるかは謎でしたし、手探りで頑張っていた記憶の方が強かったです。

結果的に言えるのは①過去問、②到達目標、③先輩からの資料、④学年の優秀な奴が作った資料、⑤教員からの試験情報　の５点セットを繰り返しやっていた気がします。低学年のうちは雲を掴むようによくわからず勉強していたこと、何だかんだで学校生活に慣れることが大変だったこともあり十分な知識を得ることはできていなかったと思います（まあ試験にギリギリでも通るレベルの知識は持っていたようですが）。

今は臨床医になってそれなりの年数が経ちますが、もうあの低学年時代の生活には耐えられないですし、試験には通らないと思います。それくらい、あの当時の勢いというのは重要です。学年での成績・順位は医師になってからはどうでも良いですし、聞かれることはありません（飲み会ネタくらいです）。進級のたびに墜落しかけていたけど墜落しなかった人が教授になることはありますし、成績上位の人が優秀な臨床医というわけでもありません。繰り返しになりますが、医学部の試験は通れば良いです。そのことを覚えてもらえていれば良いのだと思います。

１日の過ごし方

大学時代は講義と実習ばかりですが、実際にどんな生活をしているかは入学するまでは全くわかりません。知り合いの先輩がいれば良いのでしょうが、私は全く知らない場所へ行った（というか、入学して初めてその場所へ行った）ので当初は結構不安が強かったです。

入学したらまずはガイダンスと言って、こんな感じで大学生活が進みますということが大学側から伝えられます。ただ、あくまでも事務的な内容であり（朝は○時から講義が始まり、１コマX分です等）実際の生活とはあまり関係がありません。

現実的な1日の生活としては

日中：大学の講義→夕方：帰宅→その後：フリーな時間（部活動）

このサイクルだと思います。

ただ、医学部は変な課題やどうでも良い宿題が結構多いので、フリーな時間は結構侵食されて減っていってしまいます。部活をやっていれば部活での仕事が割り当てられ、特に低学年ではこれまたどうでも良い雑用を押し付けられるので結構忙しいです。

とはいえ、部活やフリーな時間に遊びに行くのは結構楽しいです。私は仲が良くつるんでいた連中と飲み会に行ったり、カラオケに行ったりと今思えばそれなりに楽しめていたと思います。勉強会もつるんでいた連中と一緒にやり、何だかんだで６年間同じようなメンバーでやっていました。

医学部は正直言って、他の学部よりも講義はパンパンに詰まっていて忙しいです。勉強量も多いので、やはり大変な学部なのだなと感じました。とはいえ、それを乗り切れるくらいの気力や学力が無ければ医師は絶対に務まりません。まあそれが分かるのは医師として働きだしてからなのですが、学生時代はなかなか分からないものです。

いずれにしても、人生最後の青春で時間にゆとりがある時期なので色々なことをしてみると良いともいます。ここで失敗したとしても取り戻すことは比較的簡単です。自分の後悔でもありますが、色々なことにチャレンジしてみることを私はお勧めします。自分ができなかっただけに（というか知らなかった）、今更ながら羨ましいですね（笑）

学生時代のお金の話

一般的な大学生であれば、バイトでお小遣いを稼ぐことができます。しかし医学部の場合はかなり忙しいのでバイトをしている人はそこまで多くなかった気がします。そもそも、医学部の学生は親が医師や歯科医師であることが多く、比較的裕福な家庭の人が多いです。金銭的にすごく困窮している人はほぼいなかったと思います。今思い出せば、みんな綺麗な服を来て良い車に乗っていました（笑）

医学部生のバイトとして一番多いのは家庭教師です。

医学部というだけで時給は上がりますし、シフトを組めば空き時間にできるという意味で人気かつ一番手っ取り早いと言えます。地方であれば、予備校もあまりないので家庭教師の需要は結構高いようでした（当時の印象ですが）。

ただ、実習といった医学部ならではの科目が入ると体力的に案外しんどいのでバイトをする人は減っていきます。５年生となり病院実習が始まる頃には多くの人がバイトを辞めてしまっていたと思います。

ちなみに、生活費は大学の所在地、要するに都市部か地方かで全然違います。私は地方の大学であったので家賃は結構安かったです。私が住んでいた家と同じ間取りを首都圏で借りようものなら12-13万円は軽くいってしまいます。首都圏の場合はこの高額な家賃に加えて生活費もそれなりに掛かるので20万円近く１ヶ月に掛かってしまう可能性があります（もちろん、その人のライフスタイルにもよりますが）。この点は一般の大学生と同じなのかもしれませんが、バイトという収入源の確保が難しいという意味で医学部生は辛いかもしれません。まあ、医師になるための修行の一つと考え、経済的負担をしてくれるご両親に感謝して勉強を一所懸命やることが、何だかんだで一番重要なのかもしれませんね。

基礎科目

基礎科目とは、医学を学ぶ上で基盤となる科目のことです。解剖学、生理学、生化学、薬理学、病理学、公衆衛生学、微生物学などが挙げられます。

解剖学は人体の臓器を顕微鏡レベルや肉眼で見たレベルで勉強する学問です。「この臓器の近くにこの血管があり関係性がある」「顕微鏡で見ると、この臓器は〇〇という特徴がある」などをひたすら勉強します。病理学は正常な構造をもとにして、病気になるとどのような変化が臓器に起こるかを学びます。病理学は今のように検査がない時代には病気の本質に最も近くなる学問と言われていました（今もそうなのですが）。

生理学と生化学は結構似ています。物質が身体に対してどう作用するか、外部からの刺激に対して身体がどのように対抗していくかを学びます。また分子生物学という、ミクロな反応を勉強するのもこのときと言えます（大学によって多少は違いがあると思いますが）。薬理学は、生理学や生化学の知識を基盤として薬が人体に作用するかを勉強します。

公衆衛生は予防医学の概念を含んでいて、どのようにすれば疾病を予防できるかや疾病が発生したときの情報収集手段を学ぶ学問です。また職場で発生した化学物質にどう対処すべきかも勉強します。

微生物学は文字通り、「バイキン」のことを学ぶ学問で細菌だけでなくウイルスについても勉強していきます。

どの科目も非常に覚えることが多いので、試験前はひたすら勉強していました。

当時は特に解剖、生理学、病理学は爆弾科目（再試験になりやすい）でしたので頑張って勉強したものです。まあ解剖学は再試でしたけどね（笑）

結局、この基礎科目を通過できる気力・学力・体力（結構実習は厳しいですし、試験勉強は体力勝負です）がなければ進級はできませんし、医師になれません。辛い時期になりますが、ひたすら頑張ってもらうしかないですね。

基礎科目を教えるのは医師ではない？

基礎科目は医師でない先生が多いのが特徴です。これは純粋に研究者として雇用され、研究を続けている人が多いためです。こういった先生は実際の病気の知識はそこまでありませんが、研究に関して非常の細かいところまで知識があるため、当時は凄いなと思っていたものでした。ただ、マニアックな知識が豊富でありテストは難解であることもあるため、我々としてはビクビクしていました（汗）

一方で教授は医師であることが多いです。これは色々な事情があると思いますが医学部である以上は医師免許がある方が良いということなのかもしれません（もちろん、今までの研究の実績が大事なのは言うまでもありません）。

厳しかった実習

基礎科目は覚えることが多いことに加えて、実習がかなり厳しいです。特に解剖学実習では実際の人体を解剖するため、数ヶ月単位で実習が行われます。ちなみに、この実習は教員とも一体感が出るため、この実習を乗り越えると色々な結束力が付くような気がします。

その他の実習も基本的には１ヶ月単位で行われることが多かったです。当時の医学部は学生数がそこまで多くなかったので、教員も実習を通して学生を覚えます。私のいた大学は地方にあったこともあり、意外と教員とも距離が近く飲み会も結構開催されていました。

こう振り返ると、厳しいながらもゆったりした状況もあったのが低学年時代だったと思います。まあもう一回やりたいとは思わないですし、今の記憶力では進級できませんね（笑）